Чи відомо вам, що...
АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК -
(амилоидный нефроз, амилоидная дистрофия почек), является частным проявлением общего заболевания, в основе которого лежат сложные обменные изменения, приводящие к отложению в органах и тканях, в том числе и в почках, особого белка (амилоида). Это состояние часто связано с длительно существующим воспалением (туберкулез, сифилис), хроническим нагноением (остеомиелит и пр.), с диффузными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидный артрит, подострый бактериальный эндокардит, периодическая болезнь, а также с опухолями (лимфогранулематоз). Может встречаться и первичный амилоидоз, причина которого неизвестна.
Больные в течение длительного времени не предъявляют никаких жалоб. Только появление отеков, нарастающая слабость, развитие почечной недостаточности, повышение артериального давления заставляет обратиться к врачу. Важнейший признак - протеинурия, которая в свою очередь приводит к значительному снижению уровня белка (в первую очередь альбуминов) в крови. Из-за потери белка развиваются распространенные гипопротеинемические отеки. В крови повышается содержание холестерина. Развивается нефротический синдром. В моче, помимо белка, выявляются лейкоциты, цилиндры, эритроциты.
Распознавание проводится на основании выявления нефротического синдрома, длительного существования болезней, которые могли осложниться развитием амилоидоза.
Диагноз подтверждается после гистологического исследования биопсии почки, десны или слизистой прямой кишки (отложения амилоида).
Типичных ультразвуковых признаков диффузных заболеваний почек не существует.
Однако, может отмечаться повышение эхогенности коркового и мозгового вещества почек с нарушением корково-медуллярной диссоциации с высокой эхогенностью мозгового вещества и отчетливой границей в участках с нормальной эхогенностью. В далеко зашедших случаях почки слабо дифференцируются от окружающих тканей. Размер и объем почек, толщина и объем паренхимы, диаметр пирамид могут быть нормальными. Для амилоидоза почек характерно повышение отношения "объем паренхимы/объем почечных синусов".