блуждающая почка

БЛУЖДАЮЩАЯ ПОЧКА.

Блуждающая почка, подвижная почка, опущенная почка, заболевание почки, выражающееся в её ненормальной подвижности.

Почка не имеет связочного аппарата и фиксирована только жировой капсулой, фасцией и кровеносными сосудами (фиксации почки способствует и внутрибрюшное давление), поэтому блуждающая почка может возникнуть вследствие повышенной физической нагрузки, травмы, уменьшения околопочечного жира (при общем истощении), понижения внутрибрюшного давления, связанного с расслаблением передней брюшной стенки (например, у женщин после многократных родов).

 

Блуждающая почка вызывает тупые боли в пояснице (или почечную колику), чувство давления под ложечкой, тошноту, запоры, поносы, ощущение постороннего тела в подреберье. Иногда блуждающая почка может протекать бессимптомно. При значительном нефроптозе может наступить нарушение оттока мочи вследствие перегиба мочеточника, расширение почечной лоханки и её воспаление (пиелит). В результате давления мочи возможно сдавление кровеносных сосудов почки, что в ряде случаев приводит к развитию гипертонической болезни.

 

Лечение: ношение почечного бандажа, усиленное питание, гимнастика; иногда - хирургическое вмешательство. Профилактика: лечебная физкультура с целью укрепления мышц брюшного пресса.

 

Блуждающая почка редко встречается у маленьких детей. У детей старшего возраста в результате повторных опущений может развиться стойкий нефроптоз и возникают изгибы мочеточника, способствующие застою мочи. Появляются боли в поясничной области, иногда интенсивные, по типу почечных колик. У большинства детей с нефроптозом отсутствуют жалобы и изменения со стороны почек. Повышенная подвижность почек может стать причиной сдавления левой почечной вены, в результате чего развивается стойкая протеинурия.