Краснокутский В.А. , Дынич А.Н., Хильченко С.В.

1-я городская больница (гл.вр.Андреева Л.Н.), Кировоград, Украина

Вступление. Патология желчного пузыря занимает одно из ведущих мест среди заболеваний органов пищеварения.

Цель. Выяснить процентное распределение заболеваний желчного пузыря среди мужчин и женщин различной возрастной категории.

Материалы и методы. Исследования проводились на аппаратах Kontron Sygma 1 AC, Aloka 1100, а с 2006 года – Technos MPX. результаты обрабатывались с помощью компьютерной программы АРМ врача УЗД.

Результаты. Компьютерное обеспечение рабочего места врача узд позволяет произвести анализ данных полученных в процессе работы в более полном и разностороннем объеме.

Проанализировав данные осмотра более 20 тысяч женщин и более 15 тысяч мужчин, в основном - жителей города Кировограда и ее области, получены следующие результаты представленые в виде таблиц и графиков показанных ниже.

Сонографические признаки нарушения коллоидных свойств желчи (сгустки, хлопья, сладж, эхогенная взвесь, как и явления перихолецистита (спайки, рубцы, перетяжки, деформация пузыря различной степени…) встречаются приблизительно с одинаковой частотой у мужчин и женщин различного возраста; NEO V.F. несколько чаще у женщин старше среднего возраста, а холелитиаз фактически в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Максимальное количество частоты обнаружения приходится на возраст 50 – 60 лет.

В этот же возрастной период чаще и острый холецистит, хотя, при детальном анализе по возрастам видно повышение частоты обнаружения острого холецистита в интервале 30 – 40 лет и второй «подъем» после 50 лет. Холелитиаз также зарегистрирован у женщин по всем возрастным категориям однозначно чаще, чем у мужчин – см. графическую таблицу.

В последние годы настораживает и массовое появление холестероза и холелитиаза у детей как мужского, так и женского пола.

Выводы. В патологических изменениях желчного пузыря по данным сонографии преобладают явления хронического холецистита с нарушением коллоидных свойств желчи и перихолецистита. Холелитиаз у женщин встречается почти в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Таблица 1. Диагнозы по возрастам среди мужчин

Диагноз	Всего	Диагнозы по возрастам среди мужчин
		08-11	11-15	15-18	18-20	20-25	25-30	30-35	35-40	40-45	45-50	50-60	60-70	св. 70
Норма	492	20	13	39	50	74	40	41	30	16	29	46	39	55
Острый холецистит	722	2	2	3	9	42	30	52	68	67	60	146	122	119
Хр. холецистит без нарушения коллоид. свойств желчи	3916	10	21	54	77	205	222	297	404	467	462	858	493	346
Neo vesicae felleae	26	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	7	8	9
Холестероз	995	1	0	4	10	36	49	55	86	111	124	257	151	111
Аденомиоматоз	14	0	0	0	0	1	0	1	3	3	1	4	1	0
Гиалинокальциноз	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Водянка желчного пузыря	61	0	0	0	0	1	0	1	0	2	6	12	22	17
Отключенный ж.пузырь	252	0	0	0	0	0	1	6	13	14	23	59	64	72
Холелитиаз	1736	3	4	9	6	26	38	58	94	146	149	411	400	392
Перихолецистит	11311	168	235	335	343	779	736	739	954	1134	1173	2266	1450	999
Дискинезия желче-выводящих путей по гипомоторному типу	1659	107	132	193	147	239	172	131	124	114	91	127	56	26
Дискинезия желче-выводящих путей по гипермоторному типу	53	2	2	3	9	10	6	5	2	5	1	3	2	3
Хр. холецистит с нарушением коллоид. свойств желчи	9207	141	219	316	280	614	634	651	805	990	986	1763	1115	693
Всего: поставлено диагнозов:	30946
обследовано пациентов по возрастам:	15874	262	352	562	531	1141	1055	1150	1377	1609	1619	2970	1886	1360

Таблица 2. Диагнозы по возрастам среди мужчин

Диагноз	Всего	Диагнозы по возрастам среди мужчин
		08-11	11-15	15-18	18-20	20-25	25-30	30-35	35-40	40-45	45-50	50-60	60-70	св. 70
Норма	445	24	21	21	27	61	41	22	28	33	20	34	35	64
Острый холецистит	1440	0	2	2	12	56	69	90	107	137	170	264	258	262
Хр. холецистит без нарушения коллоид. свойств желчи	7206	11	35	35	88	305	440	605	683	794	795	1533	1079	750
Neo vesicae felleae	51	0	0	0	0	0	1	0	0	2	1	4	18	25
Холестероз	1227	0	2	2	12	22	36	74	97	125	137	337	257	126
Аденомиоматоз	19	0	0	0	0	1	1	1	1	1	1	5	6	1
Гиалинокальциноз	7	0	0	0	0	0	0	0	1	1	2	2	1	0
Водянка желчного пузыря	103	0	0	0	0	0	3	2	1	10	10	20	27	30
Отключенный ж.пузырь	867	1	0	0	1	5	12	35	61	64	105	209	184	189
Холелитиаз	4964	1	6	6	16	80	139	220	309	394	549	1184	1075	982
Перихолецистит	16172	181	254	254	264	811	997	1194	1339	1450	1638	3344	2520	1886
Дискинезия желче-выводящих путей по гипомоторному типу	2379	68	115	115	109	291	292	279	292	190	180	233	129	69
Дискинезия желче-выводящих путей по гипермоторному типу	68	0	4	4	3	9	7	9	6	10	2	2	4	1
Хр. холецистит с нарушением коллоид. свойств желчи	10442	136	207	207	190	558	677	775	875	907	1051	2103	1583	1163
Всего: поставлено диагнозов:	46141
обследовано пациентов по возрастам:	22636	255	384	384	420	1237	1451	1735	1965	2083	2283	4412	3350	2584