ЭХОСТРУКТУРА ШЕЙКИ МАТКИ КАК КРИТЕРИЙ УРГЕНТНОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ

Богомазова В.И., Раденко Н.В., Черняева Ю.В., Свиридова В.В.

ДОКТМО, Донецк, Украина

Введение. Целью нашего исследования явилось определение структурных изменений шейки матки (ШМ), как маркера ургентного состояния в гинекологии. Наш опыт работы дает возможность нацелить врачей ультразвуковой диагностики на правильную и своевременную оценку эхо-маркеров ШМ при ургентной патологии.

Материалы и методы. Нами проанализированы случаи ургентной гинекологической патологии. Все пациентки прошли обследование в отделении ультразвуковой диагностики на аппарате Voluson-730, фирмы GE, En Visor, фирмы Phillips, с применением мультичастотного вагинального датчика в режиме ЦДК. При обследовании оценивались следующие критерии: длина ШМ, ее форма, диаметр цервикального канала, структура слизистой, дополнительные образования в цервикальном канале ШМ, их эхогенность и кровоснабжение. Ургентные лечебные мероприятия проводились в гинекологическом отделении, с последующей верификацией диагноза.

Результаты. Было проанализировано 55 случаев ургентной гинекологической патологии. Возраст обследованных 21-57 лет (в средн. 39 лет). Пациентки были направлены для обследования с ургентными состояниями: геморрагии различного генеза (симптомные субмукозные «рождающиеся» миомы матки, симптомные миомы ШМ, неполные аборты, аборты «в ходу», симптомные полипы ШМ). Учитывая выявленные ультразвуковые изменения, пациенткам произведены: диагностическое фракционное выскабливание - 36случ.(65,5%), полостные операции -19случ.(34,5%)

Совпадение ультразвукового и клинического диагнозов было в 50 случаях (91%).

Выводы. Правильная оценка эхографических маркеров ШМ в ургентной гинекологии дает возможность своевременно поставить диагноз и оценить объем лечебных мероприятий в оптимальные сроки.