НЕКОТРЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА У БОЛЬНЫХ С ГОНАРТРОЗОМ

Колесник Ю.Д.

ДОКТМО, Донецкий Областной Диагностический Центр, отдел УЗД, Донецк, Украина

Вступление. Благодаря совершенствованию аппаратуры стало возможным применение эхографии в тех областях, которые ранее считались недоступными для ультразвука. Одно из таких направлений – применение ультрасонографии в ревматологии.

Цель работы: изучить толщину гиалинового хряща у больных с различными стадиями гонартроза.

Материалы и методы. Исследование проводилось на аппарате «Envisor» фирмы «Philips» широкополосным линейным датчиком L12-5 с частотой 5-12 МГц.

Сопоставительный анализ данных ультрасонографии с рентгенологическими данными проведен 260 пациентам с гонартрозом из областного ревматологического отделения.

Ультразвуковыми критериями являлась толщина гиалинового хряща мыщелков бедра, наличие, локализация и размеры остеофитов.

Результаты.

30 пациентов с R(0): толщина гиалинового хряща составляла 2 – 2,5 мм, остеофитов нет.

72 пациента с R(I): гиалиновый хрящ – 1,5 – 2 мм, остеофиты -1- 3 мм, линейной и точечной формы.

100 пациентов с R(II): гиалиновый хрящ - 1 – 1,5 мм. Остеофиты, преимущественно линейной формы, до 4 – 5 мм по боковым краям суставной щели.

48 пациентов с R(III): средняя толщина гиалинового хряща - менее 1мм. Местами гиалиновый хрящ не прослеживался. Множественные остеофиты линейной и крючкообразной формы размером более 5мм.

10 пациентов с R(IV): гиалиновый хрящ менее 0.5 мм, не прослеживался на значительных участках. Грубые остеофиты, преимущественно крючкообразной формы, во всех отделах.

Выводы. Таким образом, ультрасонография, являясь неинвазивным, информативным и доступным методом, дает новые критерии и расширяет диагностические возможности в ревматологии.