ВОЗМОЖНОСТИ УЗИ В ДИАГНОСТИКЕ РАЗРЫВОВ ПРИ ОТСЛОЙКЕ СЕТЧАТОЙ ОБОЛОЧКИ
Хребет Е.В.
Донецк
Вступление. Отслойка сетчатой оболочки (ОСО) является частым осложнением при такой патологии как диабет, гемофтальм, травма глаза, миопия вследствие того, что формируются витреоретинальные спайки или имеется истончение сетчатой оболочки. Это приводит к формированию разрывов сетчатой оболочки и последующему возникновению отслойки. Диагностика разрывов имеет важное значение для последующего эффективного лечения отслойки сетчатой оболочки.
Цель. Изучение возможностей метода в выявлении разрывов сетчатой оболочки при различных видах внутриглазной патологии.
Материалы и методы. На аппарате Philips EnVisor широкополосным линейным датчиком 5-12 мГц нами обследовано 42 чел. с ОСО. Из них больные сахарным диабетом с гемофтальмами – 20 чел (47.6%); с высокой миопией – 15 чел (35.7%); с травмами глаза - 3 чел (7.1%); больные ГБ с гемофтальмами 4 чел (9.5 %).
Результаты. Из обследованных 42 чел разрывы были найдены у 11 чел (26.1%), из них с высокой миопией - 2 чел (4.7%), с ГБ - 2 чел (4.7%), с рецидивирующими гемофтальмами при СД - 5 чел (11.9%), идиопатическая отслойка - 2 чел (4.7%).
Наиболее часто встречаются клапанные разрывы сетчатой оболочки, которые эхографически выглядят как подковообразные анэхогенные структуры в виде дефекта на сетчатой оболочке (которая имеет среднюю степень эхогенности) или (при виде сбоку) разрывы визуализируются в как прерывающийся контур отслоенной сетчатой оболочки, к которому идет тракционный тяж.
Выводы. Чаще всего разрывы сетчатой оболочки визуализировались при наличии витреоретинальных тяжей (в зоне максимальной тракции); при идиопатических разрывах - наиболее частая локализация - в верхне-наружном квадранте глазного яблока.