ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНТЕРАКТИВНОЙ УЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ "ЭКСПЕРТНАЯ СИСТЕМА IxBaseTHIROID"
Шевелёв А.Н., Кориченский А.Н.
Лаборатория телемедицины НАНУ, МНПО «Медбуд», Киев
Вступление. Ультразвуковая диагностика узловой патологии щитовидной железы стала общепризнанным стандартом. Однако интерпретация эхоструктуры очагового поражения и определение показаний для пункционной биопсии является предметом постоянных дискуссий. Попытка классификации и стандартизации протоколорования узлов ЩЖ предпринята в системе THIRADS.
Цель. Создать интерактивную программу для обучения, обмена опытом и проведения консиллиума для выработки единого подхода при определении показаний к пункционной биопсии узлов ЩЖ.
Материалы и методы. Была разработана и запущена в работу интерактивная интернет-программа "Экспертная система IxBaseThyroid". Программа размещена на Украинском портале ультразвуковой диагностики и доступна для всех желающих. Программа позволяет анонимно поместить серию изображений клинического случая, кратко описать его и разместить данные морфологического исследования. Все остальные врачи могут анонимно высказать свое мнение о целесообразности проведения пункционной биопсии данного конкретного узла. После этого предоставляется информация о мнении коллег и морфологические результаты. Таким образом, "Экспертная система IxBaseThyroid" работает одновременно как средство высказывания мнения о вероятном диагнозе и как учебная программа.
Результаты. Для инициализации процесса разработчиками в базу данных системы было помещено 17 клиничечских случаев верифецированных ТПАБ. Позже, внешним пользователем было размщено еще 7 случая. За четыре месяца работы к системе обратилось 126 человек. На вопросы отвечает в среднем 60-65 человек. Проводить анализ точности ответов при такой выборке преждевременно. Однако можно уже сейчас утверждать, что система пользуется спросом среди заинтересованных специалистов.
Выводы. "Экспертная система IxBaseThyroid" как учебно-методическая программа и среда коллегиального общения для проведения консиллиумов требует активного внедрения.