CЛУЧАЙ ПОДКОЖНОЙ ЛИМФАНГИОМЫ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ

Шкарбун Л.И.

ДОКТМО, Донецк

Вступление. Редкие подкожные опухоли всегда вызывают трудности в сонографической интерпретации. Особенно в случаях их больших размеров.

Цель. Описать характерные ультразвуковые признаки морфологически верифицированной подкожной лимфангиомы.

Материалы и методы. Женщине 24 лет проводилось исследование на аппарате экспертного класса HDI5000 (Филипс), датчиками различной частоты с использованием ЭД и ЦДК. Данное образование небольших размеров определялось сразу после рождения (лечение не проводилось), однако активно начало расти в последние годы.

Результаты. Опухоль локализовалась в левой половине брюшной стенки с переходом на спину, кожа в проекции опухоли была значительно утолщена (до 5-6 см), имела синюшно-багровый цвет, неровную бугристую поверхность. При изменении положения тела пациентки отмечалось смещение данного образования, что создавало впечатление о его ”киселевидной” консистенции.

При УЗИ на фоне значительного утолщения кожи определялась ячеистая, дольчатая структура опухоли с повышенной эхогенностью основной массы, визуализировались расширенные извитые лимфатические сосуды в виде жидкостных трубчатых структур. Данное образование имело четкие границы с окружающими тканями, местами визуализировась капсула.

При использовании допплеровских методик получены единичные низкоскоростные потоки в основной массе опухоли, как артериальные, так и венозные (возможно собственные сосуды кожи и подкожно-жировой клетчатки).

Выводы. Случай интересен в плане сопоставления данных гистологического диагноза и сонографической картины опухоли. Пациентке предстоит оперативное лечение с дальнейшей пластикой кожного лоскута.