Рост заболеваемости церебральным арахноидитом (ЦА) тесно связан с частыми вспышками гриппа, гнойного и серозного менингита, очаговых инфекций, а также взрастающей аллергизации населения и увеличением тяжести и частоты черепно-мозговых травм. Арахноидит — это серозное воспаление паутинной оболочки головного мозга. Заболевание развивается подостро с переходом в хроническую форму. Клинические проявление – сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, усиливающаяся при движении (общемозговые расстройства, связанные с внутричерепной гипертензией). К нейрофизиологическим методам исследования при церебральном арахноидите относятся:

- реоэнцефалография (РЭГ) - определение пульсового кровенаполнения, тонуса сосудов, эластичности сосудистой стенки, параметров венозного оттока.

- электроэнцефалография (ЭЭГ) - исследование деятельности головного мозга, основанное на регистрации электрической активности его структур с помощью электродов, устанавливаемых на поверхности кожи головы ;

- эхоэнцефалоскопия головного мозга (Эхо ЭС) - ультразвуковой скрининг для диагностики внутричерепной гипертензии, внутримозговых гематом, объемных образованиях головного мозга.

- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы (УЗДГ )

позволяющее оценить кровоток магистральных артерий Виллизиева круга, состояние венозного оттока и внутричерепного давления

В совокупности РЭГ, ЭЭГ, ЭхоЭС и УЗДГ центральных сосудов головы подтверждают поставленный врачами- невропатологами данный диагноз.

Цель. Значимость комплексного обследования пациентов с ЦА при выявлении структурных изменений головного мозга для оказания высокотехнологической помощи.

Материалы и методы. Общее количество обследованных пациентов за 2013 год составило 57 человек: из них женщин – 45 (78%) в возрасте от 19 лет до 50, мужчин – 12 (21%) в возрасте от 35 до 55лет. Комплексное обследование включало в себя РЭГ, ЭЭГ ЭхоЭС и УЗДГ центральных сосудов в 100% случаев.

Результаты. При проведении комплексного обследования из 57 пациентов:

- признаки гидроцефалии ( нарушения оттока ликворной жидкости) по данным М-эхо выявлены у 7 (12%) пациентов - М-эхо >7mm, без смещения срединных структур;

- при проведении УЗДГ центральных сосудов у 51(89%) исследуемых признаки в/черепной гипертензии, снижение линейной скорости кровотока в каротидном бассейне;

- в 100% случаев на ЭЭГ – снижение биоэлектрической активности мозга и преобладание высокочастного бета – ритма, раздражение срединных структур мозга у 28 (49%) пациентов, проявления повышенной лабильности у 12 (21%)пациентов; судорожная готовность мозга у 3-х пациентов (5%);

- при РЭГ исследование у 49 (85%) пациентов снижение объемного кровенаполнения, эластичности сосудистой стенки, повышение периферического сопротивления, у всех обследуемых – признаки нарушение венозного оттока.

Выводы: благодаря комплексному методу обследования пациентов с ЦА мы имеем возможность выявить специфические изменения, оказать помощь при дифференциальной диагностике и прогнозировать общее состояние и контроль медикаментозного лечения, что доказывает ценность данных иссле