ВОЗМОЖНОСТИ ТРАНСВАГИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЭРОЗИИ И ПСЕВДОЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Абдуллаев Р.Я., Сибиханкулов А.Х., Лысенко Т.П., Абдуллаев Р.Р.

Харьковская медицинская академия последипломного образования

Цель: оценить возможности трансвагинальной эхографии в диагностике эрозии и псевдоэрозии шейки матки.

Материалы и методы. Проведено клинико-лабораторное, кольпоскопическое и трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВ УЗИ) влагалищной части шейки матки у 181 женщин в возрасте 24–37 лет. При кольпоскопии у 28 (15,5%) из них диагностирована эрозия (I группа), у 153 (84,5%) – псевдоэрозия (II группа). Сравнительную группу (СГ) составили 32 здоровых женщин аналогичного возраста.  

Результаты. Среди женщин СГ у 9 (28,1%) отмечалась ровная поверхность наружного зева (НЗ), однородная структура эктоцервикса, у 15 (46,9%) регистрировались кистозные полости от 2 до 4 мм, у 8 (25,0%) женщин в пределах 5-8 мм. Кольпоскопически кисты выявлялись только у 7 из 23 (30,4%), диагностированных с помощью УЗИ. У 6 (21,4%) женщин с эрозией в области НЗ при ТВ УЗИ изменений не было выявлено. У 9 (32, 1%) на одной или обеих губах были выявлены гипоэхогенные щелевидные или клиновидные включения глубиной 1,5-3,0 мм, кисты размерами менее до 4 мм. У 13 (46,5%) женщин с эрозией они были глубокими, широкими (более 3 мм), кисты НЖ были в пределах 4-8 мм.

У 4 (2,6%) женщин с псевдоэрозией на УЗИ  в области НЗ изменений не было, у 39 (25,5%) выявлены щелевидные и жидкостные включения, у 109 (71,2%) – жидкостные включения и кисты НЖ размерами 4-8 мм.

Выводы: трансвагинальная эхография имеет высокую чувствительность в выявлении псевдоэрозий шейки матки и она более эффективна в диагностике глубокорасположенных изменений в эктоцервиксе, чем кольпоскопия.