РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ В ЭКСПЕРТНО-РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ОЦЕНКЕ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ

Харченко О.А., Кучеренко Н.А.

Дніпропетровськ, Україна, Український державний НДІ медико-соціальних проблем інвалідності

Вступление. Цереброваскулярная патология, осложнением которой является дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся ишемическими эпизодами в сосудистых бассейнах, приводит к снижению трудоспособности и росту инвалидности населения Украины. Следует отметить, что в большинстве случаев диагноз устанавливается на основании клинических данных без проведения исследования магистральных артерий головы (МАГ) методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

Цель исследования – оценить особенности показателей кровотока по МАГ у больных и инвалидов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ).

Материалы и методы. Обследовано153 пациента с ДЭ в возрасте от 52 до 80 лет, мужчин – 72 и женщин – 81. Состояние кровотока по МАГ изучали методом (УЗДГ) по общепринятой методике на аппарате “ULTIMA-PRO-30” фирмы “Радмир” (Харьков).

Выборка была разделена на 3 группы. Первая группа – ДЭ Iст. (18,3%) – легкое течение, сопровождающееся минимальным количеством клинических проявлений заболевания. Вторая группа – ДЭ II ст. (49,7%) – клинические проявления имели более яркий характер, обострения отмечались до 2-3 раз в год. Третья группа –ДЭ III ст. (32,0%) - отмечалось нарастание симптоматики, частые обострения, характер течения прогрессирующий, в анамнезе ОНМК за последний год.

Результаты. При оценке изменений показателей гемодинамики по экстракраниальным артериям выявлено однонаправленное снижение линейной скорости кровотока (ЛСК) по мере увеличения степени тяжести заболевания. Так же отмечено, что в группе с ДЭ II ст. изменения кровотока по трем магистральным артериям имели умеренно выраженный характер, в то время как в группе с ДЭ III ст. изменение гемодинамики по всем артериям были значительно выражены.

Выводы. Таким образом, у больных и инвалидов с дисциркуляторной энцефалопатией происходят изменения показателей гемодинамики в экстракраниальных артериях, которые можно выявить и наблюдать с помощью метода ультразвуковой допплерографии, а также необходимо учитывать при проведении экспертно-реабилитационных мероприятий.