Язва - не болезнь, а состояние души...
Динамика показателей черт характера у больных язвенной болезнью в зависимости от давности заболевания
А.И. Жигулина, В.А. Липатов
Курский государственный медицинский униерситет
Литература, посвященная исследованию психологических особенностей больных с язвенной болезнью, обширна. Однако в настоящее время не было уделено достаточного внимания тому обстоятельству, что сама язвенная болезнь может вызвать психологические изменения, маскирующие преморбидные особенности личности больных.
Психологические характеристики личности у больных с ЯБ исследованы с помощью опросников:
<dir>
- Теста акцентуации характера Леонгарда-Шмишека.
- Теста уровня субъективного контроля (УСК).
</dir>
Нами исследовано 96 больных с язвенной болезнью (76% мужчины и 24% женщины) в возрасте от 16 до 52 лет.
Из них у 68 человек зарегистрирована язвенная болезнь 12-перстной кишки, а у 12 больных – язвенная болезнь желудка.
Нами были выделены четыре группы больных с учетом длительности язвенного анамнеза:
Первую группу составили 23 человека с впервые выявленной ЯБ, вторую – 25 человек с давностью заболевания от 1 года до 4-х лет, третью – 26 человек с давностью заболевания от 4-х до 10 лет и четвертую группу – 22 человека с давностью заболевания более 10 лет.
Полученные данные обработаны с помощью статистических методов и представлены в таблице №1.
Из представленной таблицы следует, что такие черты характера как гипертимность, педантичность, демонстративность, возбудимость, дистимность, циклотимность у больных с язвенной болезнью являются относительно стабильной их характеристикой и при увеличении длительности язвенного анамнеза практически не изменяются.
В то же время отмечается четкая динамика с проявлениями астенического знака. Лица с давностью язвенного анамнеза от 1 года до 4-х лет (вторая группа) по сравнению с впервые выявленной язвенной болезнью (первая группа) более эмоционально чувствительны, впечатлительны, мягкосердечны (шкала эмотивность) (<0,05).
У лиц с язвенной болезнью от 4-х до 10 лет (третья группа) и более 10 лет (четвертая группа) продолжают усиливаться эмоции астенического круга (шкала эмотивность) (<0,01). Одновременно у лиц с давностью язвенного анамнеза от 4-х лет (третья группа) и более 10 лет (четвертая группа) четко нарастает показатель тревожности (шкала тревожность) (р<0,01).
По характеру размещения локуса субъективного контроля лица с давностью заболевания от 4-х лет (третья группа) и более 10 лет (четвертая группа) более экстернальны по сравнению с первой (впервые выявленной) и второй (от 1 года до 4-х лет) группами больных язвенной болезнью.
Таким образом, такие черты характера как впечатлительность, эмоциональность, тревожность, которые считаются преморбидными чертами характера, могут нарастать у лиц с язвенной болезнью с увеличением язвенного анамнеза и характеризоваться как проявление самой болезни.
Таблица № 1. Динамика показателей черт характера по опросникам Леонгарда-Шлимена и УСК у больных ЯБ с различной длительностью язвенного анамнеза
|
Шкалы Опросника |
Группы больных по длительности течения ЯБ
|
Достоверность различий |
||||||||||||
|
1-я группа
|
2-я группа |
3-я группа |
4-я группа |
1-2 |
2-3 |
1-4 |
1-4 |
2-4 |
3-4 |
|||||
|
M |
V |
M |
V |
M |
V |
M |
V |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гипертимность |
14,00 |
5,61 |
14,45 |
6,11 |
12,50 |
6,56 |
12,67 |
4,69 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Ригидность |
12,56 |
4,22 |
14,46 |
4,54 |
14,06 |
3,21 |
12,40 |
2,46 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Эмотивность |
11,44 |
5,66 |
15,50 |
4,93 |
17,82 |
3,89 |
19,15 |
3,58 |
< 0,05 |
< 0,05 |
< 0,01 |
< 0,01 |
< 0,01 |
> 0,05 |
|
Тревожность |
11,89 |
5,78 |
11,04 |
5,30 |
11,44 |
5,83 |
15,46 |
5,98 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
< 0,01 |
< 0,01 |
< 0,01 |
|
Педонтичность |
13,11 |
3,86 |
14,30 |
5,57 |
14,59 |
4,35 |
14,96 |
5,20 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Циклотимность |
15,44 |
4,93 |
15,88 |
5,84 |
16,12 |
3,81 |
16,31 |
3,62 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Демонстратив-ность |
13,78 |
5,14 |
14,50 |
4,90 |
15,41 |
3,66 |
14,55 |
2,21 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Возбудимость |
12,22 |
5,09 |
13,54 |
4,45 |
14,47 |
4,00 |
13,80 |
5,69 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Дистимность |
13,89 |
7,08 |
14,19 |
4,99 |
13,59 |
5,32 |
15,50 |
5,35 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Экзальтирован-ность |
13,33 |
7,02 |
15,79 |
5,18 |
15,38 |
6,18 |
16,50 |
5,87 |
>0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
< 0,01 |
> 0,05 |
> 0,05 |
|
Общая интернальность |
4,70 |
11,06 |
5,04 |
15,46 |
14,86 |
23,24 |
9,43 |
16,48 |
>0,05 |
< 0,05 |
< 0,05 |
< 0,05 |
> 0,05 |
> 0,05 |
Жигулина А.И., Липатов В.А. Динамика показателей черт характера у больных язвенной болезнью в зависимости от давности заболевания. Материалы 65-й итоговой научной конференции молодых ученых и студентов "Актуальные проблемы медицины и фармации", Курск, 2000, -с. 126 - 128.
