Трансуретральное УЗИ для оценки состояния наружного уретрального сфинктера
В многочисленных исследованиях была доказана прогностическая роль функциональной длины уретры в оценке удержания мочи после проведения простатэктомии. Данный показатель оценивается с помощью измерения профиля уретрального давления, МРТ, а также аутопических исследований. Авторы предложили использовать трансуретральное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) как легко выполнимый и недорогой способ диагностики.
С помощью ТРУЗИ оценка наружного сфинктера уретры была проведена 53 пациентам. Оценивались его морфологические параметры: форма, длина и эхогенность. Дистальный конец определялся при произвольном сокращении тазового дна, а проксимальный-дистально от простатической части уретры до самого выпячивания. Наружный уретральный сфинктер хорошо визуализировался на продольном изображении. Он имел треугольную и полутрапецивидную форму и был гипоэхогенным, а также окружал уретральный сфинктер. Средняя длина наружного сфинктера равнялась 20.13 мм и не коррелировала с объемом простаты или ее длиной.
Таким образом, ТРУЗИ является приемлемым способом для оценки наружного уретрального сфинктера. С ее помощью можно спрогнозировать риск развития недержания мочи после радикальной простатэктомии более доступным, чем МРТ, методом.
Источник: Miano R., Rome, Italy, Eur Urol Suppl 2007; 6(2); № 520.
